造成精索静脉曲张的病因
来源：惠州广济医院 发布时间：2020-12-20 16:13:23 浏览次数：次
精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人，多发生于16～25岁之间，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%。
造成精索静脉曲张的病因
(一)解剖因素：睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环处有侧枝循环互相交通。
前组：精索内静脉：睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流，静脉丛在腹股沟管内合并为2～4条静脉，穿过内环至腹膜后合成一条静脉，称为精索内静脉。
右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉;左侧呈直角进入左肾静脉。
中组：输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉。
后组：精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。
精索静脉曲张多见于左侧的原因是：
1.左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
2.左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。
(二)生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。
所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
(三)其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。
原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
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